摘要：目的探讨经鼻面罩双水平气道正压（BiPAP）无创通气呼吸机治疗慢性阻塞性肺病（COPD）急性呼吸衰竭的临床效果。方法将60例确诊为COPD的急性呼吸衰竭患者随机分为两组，实验组（30例）在常规治疗的同时给予BiPAP无创通气；对照组（30例）在常规治疗基础上给予经鼻导管持续吸入氧气。观察两组治疗前、治疗2h和12h后动脉血气分析结果，同时记录呼吸频率、心率、平均血压等指标。结果实验组通气治疗后2h，二氧化碳分压从（54±10）mmHg降至（44±11）mmHg，氧分压从（55±20）mmHg上升至（79±22）mmHg，明显改善（P〈0．05）；血pH以及呼吸频率、心率、平均血压比治疗前也有明显改善（P〈0．05）。治疗后12h，上述各指标进一步改善（P〈0．05）。而对照组治疗前后无明显改变（P〉0．05）。治疗后2h和12h，实验组各指标与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论BiPAP无创通气对提高COPD急性呼吸衰竭患者动脉血氧分压、降低二氧化碳分压及改善呼吸衰竭的效果肯定。

关键词：慢性阻塞性肺病 双水平气道正压 无创通气 急性呼吸衰竭 

单位：青岛大学医学院 山东青岛266000 泰安市中心医院 山东泰安271000