摘要：目的探讨甲泼尼松龙冲击治疗伴中等量蛋白尿IgA肾病的价值。方法46例IgA肾病患者随机分为两组，对照组接受一般治疗＋常规剂量泼尼松口服，治疗组接受一般治疗＋大剂量甲泼尼松龙冲击＋小剂量泼尼松口服维持治疗，治疗24周后观察两组疗效以及不良反应。结果治疗24周时，对照组与治疗组总有效率分别为57．1％和84．0％，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组治疗前与治疗后相比24h尿蛋白、血清白蛋白、eGFR均有改善（均P〈0．05）；治疗后治疗组与对照组相比，24h尿蛋白下降更明显（P〈0．05），血清白蛋白上升更显著（P〈0．05），而eGFR无明显变化（P〉0．05）；不良反应两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论甲泼尼松龙冲击加小剂量泼尼松口服是治疗伴中等量蛋白尿IgA肾病的安全有效的方法。

关键词：甲泼尼松龙 iga肾病 蛋白尿 

单位：宝鸡市中心医院肾病内分泌科 陕西宝鸡721008