2011年1月,我院课题组利用寒假对山东省枣庄市市中区新型农村合作医疗（以下简称新农合）实施情况进行调研,通过查阅文件、深入农村访谈、问卷调查、召开座谈会、走访医疗机构等多种方式获得资料,在此基础上剖析枣庄市新农合实施成效及存在的问题，并提出思考与建议如下。
随着社会主义市场经济体制和卫生法律体系的逐步建立和完善,卫生监督执法工作在保障社会主义经济发展、维护正常的市场经济秩序、改善人民生产和生活环境、提高卫生水平和人民生活质量及保护公众健康方面作出了应有的贡献,
对微生物具有杀灭或抑制作用的化学药物为化学消毒剂。它主要用于皮肤、粘膜、伤口、环境和物品等的消毒,起到预防和控制感染的目的。化学消毒剂作用于病原体,影响其酶系统、蛋白质及生理活性,从而破坏病原体的生理功能,使其死亡。化学消毒剂在工业、医疗卫生、农业等行业被越来越广泛地应用。近几年在化学消毒剂的应用研究有了很大的新的进展。
非甾体类抗感染药具有解热、镇痛、抗感染、抗风湿等作用,该药的作用机制是抑制环加氧酶,减少前列腺素的生物合成。由于本类药物的解热镇痛作用明显、品种多、价格低廉而被广泛应用于临床,但该类药物易引起上消化道出血。
中药注射剂的出现,改变了中药传统的给药方式,为临床治疗提供了方便,随着中药注射剂品种增多,使用范围越来越广,使用的频率越来越高,随之而来的不良反应报道逐渐增多。笔者就临床常见的中药注射剂的不良反应情况报道如下。
目的分析产后出血的原因,探讨其护理对策。方法对89例产后出血产妇的资料进行分析。结果 89例患者78例实施保守治疗出血停止,8例常规保守治疗无效后行宫腔纱条填塞,3例经上述治疗无效行双侧子宫动脉栓塞术。结论对产后出血的产妇及时分析出血原因,采取有效的护理对策对提高抢救成功率有重要意义。
目的了解不同年龄段缺血性结肠炎患者的一般情况。方法对50例缺血性肠炎患者的资料根据不同年龄段进行比较分析。结果缺血性肠炎以≥70岁的老年人最为多见,各年龄段患者的病变部位差别有统计学意义（P〈0.05）。治疗2周后复查肠镜,年龄〈60、60～69、≥70岁组病灶消失者分别为92.3%、85.7%、73.9%。结论缺血性结肠炎在不同年龄段发病部位不同,一...
目的探讨腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝的临床优势。方法回顾分析采用腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗的30例腹股沟疝患儿的临床资料。结果 30例腹股沟疝患儿均治愈,无并发症发生;手术时间10～15 min,失血量2～3 ml。结论腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝,具有临床效果好,手术时间短,出血量少,创伤小等优势,值得临床推广应用。
清洁灌肠是由直肠注入液体,达到刺激排便、清洁肠道的目的。灌肠效果的好坏直接影响患者病情的诊断和治疗。临床在给老年人清洁灌肠时灌肠液经常外溢,影响灌肠的效果,为减轻患者的痛苦,提高护理工作效率,笔者对老年人清洁灌肠的方法总结报道如下。
目的回顾性分析B-Lynch子宫缝合术、宫腔纱条填塞术和宫腔水囊压迫术在临床的应用情况。方法子宫收缩乏力58例、凝血机制障碍2例采用宫腔水囊压迫法;剖宫产产后出血64例行B-Lynch子宫缝合术;前置胎盘17例、前置胎盘粘连2例行宫腔纱条填塞术。结果宫腔水囊压迫法治疗60例、B-Lynch子宫缝合术治疗64例均成功止血。宫腔填塞纱条术有2例止血效果不理...
带器妊娠是指妊娠和宫内节育器同时存在,在临床上并非少见,据资料显示：使用活性宫内节育器（IUD）妇女的妊娠率约为1%～3%。为提高带器妊娠妇女人工流产及IUD取出手术成功率,减少并发症,
患者,女,43岁,长期居住于牧区,孕2产2。5个月前出现下腹部持续性隐痛伴脓性白带,偶有便秘,因上述症状加重就诊于我院,B超示：子宫左前方及子宫后壁分别可及直径110 mm、90 mm囊性肿物无回声区,包膜完整,内见数个小无回声区,呈蜂窝状。以＂盆腔肿物＂收入院。辅助检查：血、
慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary diseases,COPD）是慢性呼吸道疾病,因发病原因复杂,治疗恢复过程长,并发症多,患者的临床护理工作难度大。笔者对慢性阻塞性肺疾病患者63例实施了全面系统护理,取得了较好的效果,报道如下。
梅毒是由梅毒螺旋体（TP）所引起的一种慢性性传播疾病,传染性强、潜伏期长、临床症状体征复杂,对人体危害严重。由于患者对梅毒的危害性认识不足,给诊疗带来了一定的困难,并造成误诊漏诊。本文就梅毒误诊的原因报道如下。
胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease,GERD）是指胃、十二指肠内容物反流入食管产生呕吐、反酸、胃灼热、胸骨后疼痛等症状和食管狭窄、食管溃疡、食管缩短及Barrett食管等并发症。GERD不仅能引起食管损害,也可出现食管以外咽、喉、气管等组织的损害,即咽喉炎、咳嗽、哮喘或胸痛等。
脾脏是闭合性腹部外伤中最常见的受损器官,约占30%～50%。以往外伤性脾损伤主要采用手术切除的治疗方法,近年来,非手术治疗脾损伤及保脾手术在临床的应用日益增多。笔者回顾性分析1991年1月—2011年1月36例行非手术治疗的外伤性脾损伤患者的临床资料,报道如下。
新生儿脓疱疮是发生在新生儿中的一种以周围红晕不显著的薄壁水化脓疱为特点的金黄色葡萄球菌感染。本病发病急骤,传染性强,容易发生自身接触感染,并且互相传播。现将2007—2009年本院收治的4例新生儿脓疱疮情况报道如下。
患者,男,52岁,因＂上腹部不适伴呕血半小时＂入院。患者于半小时前无明显诱因出现上腹部隐痛不适,继而呕血600 ml,呈暗红色,伴头昏、头晕,出冷汗,晕厥1次,未作治疗就诊于我院消化科。患者既往有慢性胰腺炎病史5年,无外伤手术史,
目的观察中药坐浴结合提肛运动治疗慢性前列腺炎的疗效。方法将104例慢性前列腺炎患者随机分成两组,对照组口服氧氟沙星、前列康;治疗组中药坐浴结合提肛运动。两组均3周为1疗程,治疗2个疗程后观察疗效。结果对照组总有效率73.08%,治疗组总有效率92.31%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中药坐浴结合提肛运动治疗慢性前列腺炎能显著提...
笔者自2008—2010年应用推拿配合艾灸治疗髌骨软化症80例,取得显著疗效,现报道如下。
失眠是由于心神失养或不安而引起的经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症。笔者在临床应用黄连温胆汤加减治疗痰热内扰型失眠疗效满意,报道如下。
米非司酮配伍米索前列醇是终止早孕的一种非手术方法,现已广泛应用于临床。但是,药物流产后阴道持续出血时间长,出血量多。笔者于2010年1月—2010年9月采用桂枝茯苓胶囊配合药物流产,疗效满意,报道如下。
黄连解毒汤是清热解毒的经典名方,是大苦大寒之方。原载于《外台秘要》,主治实热火毒、三焦热盛之证。现在临床上用于治疗湿热引起的痢疾、急性感染性疾病;血管性痴呆、帕金森病、脑出血、脑梗死等脑内疾病;出血性疾病;高血压、高血脂等;
目的探讨重庆社区居民糖尿病（diabetes mellitus,DM）相关的危险因素,为糖尿病的预防和治疗提供参考。方法采用问卷调查方法,在重庆市沙坪坝区随机抽取1 544人进行调查,计算糖尿病发病率情况,并采用Logistic回归分析方法进行危险因素分析。结果重庆社区居民糖尿病总体患病率为6.87%,遗传因素、年龄、性别、高血压、高血脂、体重指数、喜欢甜食...
老年多器官功能衰竭（multiple organ failure inthe elder,MOFE）是指老年人（≥60岁）在器官老化、功能低下和患有多种慢性疾病基础上,由某种诱发因素激发,在短时间内出现两个或两个以上器官序贯或同时衰竭的临床综合征。
目的了解社区老年人认知能力状况及采取相应的干预措施。方法对社区≥60岁的无语言障碍老年人应用蒙特利尔认知评估量表（MoCA量表）评定,经过测试筛选。结果有102例轻度认知功能障碍的老年人,通过对这些老人的分析显示认知功能随年龄增加而递减的趋势明显,受教育程度对认知功能的有正面影响,男性认知健全比例高于女性。结论老年人认知能力随年...
目的掌握和了解本镇农村妇女生殖健康状况,对妇科病早发现,早诊断,早治疗,以提高广大妇女的健康水平和生殖质量。方法 2010年4—6月对全社区60岁以下已婚妇女进行免费检查。结果受检人数6 018人,查出各种妇科病2 832人次,患病率为47.05%。乳腺疾病、阴道炎、慢性宫颈炎分别居前3位。结论针对农村妇女妇科病患病率高,开展两年一次的妇女生殖健康...
目的对青岛地区无偿献血人群中乙肝与梅毒血清学检测结果进行分析,探讨如何有效降低乙肝病毒表面抗原、梅毒螺旋体（HBsAg、TP）阳性血液报废率,减少血资源浪费。方法用酶联免疫吸附法（ELISA）对2008—2010年298 234例无偿献血者的血液进行HBsAg、TP检测,检测结果按年、月及职业分布进行分析。结果青岛市2008—2010年无偿献血者HBsAg阳性率分别...
高血压是以血压升高为主要临床表现的一种疾病,是最常见的心血管疾病之一,严重危害人类健康。由于社区护理可以深入家庭,帮助患者了解其健康状况,改变不良健康行为,真正实现患者参与疾病的自我护理。通过对社区内的老年高血压患者及家属进行知识宣教、针对性的心理护理、
地方性甲状腺肿是一种因机体缺碘引起的表现为甲状腺增生及肥大的地方病,俗称＂大脖子病＂、＂瘿病＂。2010年7—9月,我中心为桃园路街道办事处辖区内20个社区的居民进行地方性甲状腺肿普查,现报道如下。
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