摘要：目的观察扶正化瘀胶囊联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎抗纤维化的临床效果。方法选择2011年1-12月收治的慢性乙型肝炎患者54例，随机分成对照组26例和治疗组28例，对照组单用拉米夫定治疗，治疗组在对照组基础上给予扶正化瘀胶囊治疗，两组疗程均为24周。观察两组患者治疗前后肝功能（ALT、AST）、肝纤维化指标[血清透明质酸（hyaluronicacid，HA）、层粘连蛋白（1aminin，LN）、Ⅲ型前胶原（procollagenm，PC—Ⅲ）、Ⅳ型胶原（collagentypeⅣ，C—Ⅳ）]及炎症纤维化相关细胞因子——肿瘤坏死因子-α（tumornecrosisfactord，TNF-α）的变化情况。结果治疗24周后HA、LN、PC—Ⅲ、C—Ⅳ、TNF-α的含量对照组分别为（195．4±22．5）ng／ml、（203．7±20．9）ng／ml、（173．9±32．0）μg／ml、（89．0±22．3）μg／ml、（112．2±10．5）ng／ml，治疗组分别为（120．4±34．5）ng／ml、（156．6±19．2）ng/ml、（100．3±31．3）μg/ml、（48．9±7．6）μg／ml、（85．1±12．7）ng／ml，两组比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）.两组ALT、AST复常率比较差异均无统计学意义（均P〉O．05）。结论对于慢性乙型肝炎的抗纤维化治疗，扶正化瘀胶囊与拉米夫定的联合作用效果明显优于单用拉米夫定。

关键词：扶正化瘀胶囊 拉米夫定 慢性乙型肝炎 肝纤维化 

单位：南京明基医院急诊科 江苏210000