摘要：目的观察止痛如神汤加减替代抗生素用于肛肠疾病术后的效果。方法选择2011年11月-2012年8月收治的肛肠疾病患者398例，随机分为观察组和对照组各199例，两组均采用同样的手术方法，同病种治疗方案相同。术后第3天起，两组患者常规用金玄痔科熏洗散（55g／袋）坐浴，1袋／次，2次／d。观察组以生理盐水作为术中静脉通道用药，于术前1d开始饭后半小时服用止痛如神汤煎剂，1剂，d，连服5～7d。对照组术前头孢哌酮舒巴坦2．0g加入生理盐水100ml中静脉滴注。术后头孢哌酮舒巴坦2．0g加入生理盐水100ml中静脉滴注，每12小时1次，连用5—7d；口服甲硝唑0．4g，3次，d，连用5～7d。比较两组术后并发症发生情况以及创面愈合时间。计量资料采用u检验，计数资料采用矿检验，P〈0．05为差异有统计学意义。结果术后第4天并发症发生率观察组14．07％，对照组39．70％；术后第7天并发症发生率观察组5．02％，对照组32．16％。两组并发症发生率比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）。两组创面愈合时间观察组痔（21．7±1．5）d、肛裂（20．5±1．1）d、低位肛周脓肿（30．1±0．9）d、单纯性低位肛瘘（33．3±1．3）d，对照组痔（35．5±1.3）d、肛裂（33．4±1．0）d、低位肛周脓肿（45．6±1．0）d、单纯性低位肛瘘（46．3±1．1）d，两组比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论止痛如神汤用药简单，疗效显著，无明显不良反应，完全可以替代抗生素用于肛肠疾病术后。

关键词：止痛如神汤 肛肠疾病 抗生素 

单位：苍山县人民医院肛肠科 山东277700 临沂市人民医院