摘要：目的比较枸橼酸舒芬太尼和盐酸吗啡在妇科术后的镇痛效果。方法选择2012年1—9月收治的行妇科手术的患者80例，随机分为A组和B组各40例。A组给予枸橼酸舒芬太尼50μg＋甲磺酸罗哌卡因20ml＋盐酸托烷司琼5mg＋生理盐水100ml硬膜外自控镇痛（patient controlled epidural analgesia，PCEA），B组给予盐酸吗啡10mg＋甲磺酸罗哌卡因20ml＋盐酸托烷司琼5mg＋生理盐水100ml PCEA。采用视觉模拟评分法（visual analogues cale，VAS）比较术后6、12、24hVAS评分、PCEA泵按压次数和术后48h内不良反应发生率。计量资料采用t检验，计数资料用矿检验，P〈0．05为差异有统计学有意义。结果术后6、12、24hVAS评分A组分别为（3．4±1．5）分、（3．1±2．3）分、（3．0±2．1）分，B组分别为（3．3±1．7）分、（2．9±2．4）分、（2．9±2．3）分，两组比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。两组PCEA泵按压次数A组7次，B组5次。不良反应发生率A组5．00％，B组27．50％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论枸橼酸舒芬太尼＋甲磺酸罗哌卡因＋盐酸托烷司琼在妇科手术后镇痛效果良好、不良反应较盐酸吗啡少，值得临床推广使用。

关键词：枸橼酸舒芬太尼 盐酸吗啡 甲磺酸罗哌卡因 妇科术后镇痛 

单位：新泰市第三人民医院手术室 山东271212