摘要：摘要：目的探讨不同剂量阿托伐他汀（立普妥）在治疗老年冠心病合并高脂血症中的临床效果，为治疗老年冠心病合并高脂血症寻找合适的剂量。方法选择2011年8月--2012年5月收治的老年冠心病合并高脂血症患者126例，随机分为A组和B组各63例，A组给予立普妥10mg／d，1次，d，B组给予立普妥20mg／d，1次，d，均于饭后半小时口服，连服8周，比较治疗前后两组疗效和血脂水平。计量资料采用t检验，计数资料采用矿检验，P〈0：05为差异有统计学意义。结果总有效率A组84．13％，B组95．23％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗4周TC、TG、LDL-C水平A组分别为（4．82±0．63）、（2．38±1．52）、（3．15±0．52）mmol／L，B组分别为（4．80±0．61）、（2．35±1．54）、（3．18±0．55）mmol／L，与治疗前比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）。治疗8周TC、TG、LDL—C水平A组分别为（4．25±0．39）、（2．07±1．34）、（2．64±0．43）mmol／L，B组分别为（4．03±0．35）、（1．92±1_33）、（2．51±0．36）mmol／L，与治疗前、治疗4周比较差异均有统计学意义（均P〈0．05），且两组比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）。治疗前后HDL-C水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）。A组转氨酶升高3例，腹胀乏力1例；B组转氨酶升高2例，腹胀乏力1例。结论阿托伐他汀治疗老年冠心病合并高脂血症效果明确，剂量越大治疗效果越明显且不良反应不增加，临床效果安全稳定，但对于更大剂量是否适用于老年患者需要进一步研究。

关键词：阿托伐他汀 立普妥 老年冠心病 高脂血症 血脂水平 

单位：郑州市棉纺路社区卫生服务中心 河南450007