摘要：目的观察左卡尼汀治疗小儿支原体肺炎（mycoplasma pneumonia,MP）合并心肌损害的临床效果。方法选择2011年2月-2012年12月收治的MP合并心肌损害患儿86例,随机分为对照组和观察组各43例。入院后两组均予以抗感染治疗,对照组给予能量合剂及维生素C静脉滴注,乳糖酸阿奇霉素注射液10 mg.kg-1.d-1加入5%葡萄糖注射液配置成浓度为1 mg/ml的溶液静脉滴注,连续治疗5 d,间隔4 d再连用3 d。观察组在对照组基础上给予左卡尼汀100 mg/kg加入5%葡萄糖注射液100 ml静脉滴注,1次/d,连续治疗2周后观察疗效。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果治疗前CK-MB、CK、AST、LDH、肌钙蛋白对照组分别为（69.0±14.7）、（360.9±113.0）、（146.0±60.1）、（367.9±96.0）U/L、（2.18±1.09）ng/ml,观察组分别为（68.2±15.3）、（372.5±124.5）、（150.1±59.8）、（378.0±95.4）U/L、（2.16±1.07）ng/ml;治疗后CK-MB、CK、AST、LDH、肌钙蛋白对照组分别为（16.9±7.5）、（195.4±60.1）、（86.0±23.4）、（307.6±55.9）U/L、（0.80±0.31）ng/ml,观察组分别为（16.2±5.9）、（76.5±19.2）、（28.3±13.0）、（125.6±44.3）U/L、（0.29±0.17）ng/ml。治疗前后CK-MB、CK、AST、LDH、肌钙蛋白两组组内比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）,治疗后CK、AST、LDH、肌钙蛋白组间比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）。心电图异常率治疗前对照组58.14%,观察组60.47%;治疗后对照组34.88%,观察组13.95%。治疗前后心电图异常率两组组内比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）,治疗后心电图异常率组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论左卡尼汀治疗MP合并心肌损害可有效控制心肌损害,改善心脏功能,效果满意。

关键词：左卡尼汀 支原体肺炎 心肌损害 

单位：郑州市儿童医院心内科 河南540053