摘要：目的探讨生脉注射液辅助治疗重度急性有机磷农药中毒（acute organophosphorus pesticide poisoning, AOPP）的临床效果。方法2011年6月—2012年12月收治的重度AOPP患者103例，随机分为治疗组53例和对照组50例。两组均彻底清除毒物，包括洗胃、清洗皮肤等，静脉注射阿托品、胆碱酯酶（cholinesterase，ChE）复能剂等，呼吸机辅助呼吸、血液灌流等。治疗组在上述治疗基础上入院后即给予生脉注射液60ml加入5％葡萄糖注射液250或500ml静脉滴注，1次，d。两组均治疗7～10d对比阿托品使用情况及住院时间，治疗第3、7天抽取静脉血化验CK—MB、LDH、AST和ChE活力，心电监护并每天行心电图检查，比较痊愈情况。计量资料采用t检验，计数资料采用，检验，P〈0．05为差异有统计学意义。结果治疗组阿托品化时阿托品用量、阿托品总量、住院时间[（50±18）、（853±39）mg、（12．3±2．1）d]与对照组[（87±25）、（1067±43）mg、（15．8±2．4）d]比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）.CK—MB、LDH、AST治疗组治疗第3天分别为（68．2±15．3）、（214±25）、（265±26）U/L，治疗第7天分别为（35．1±12．2）、（96±21）、（84±24）U／L；对照组治疗第3天分别为（95．3±16．1）、（322±26）、（351±28）U／L，治疗第7天分别为（79．3±15．6）、（157±22）、（176±27）U／L，两组比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）。心电图异常率、痊愈率治疗组分别为13．2％、94．3％，对照组分别为42．0％、80．0％，两组比较差异均有统计学意义（均19〈0．05）。结论在常规治疗的基础上应用生脉注射液治疗重度AOPP，可降低心肌损伤程度，临床效果满意。

关键词：生脉注射液 重度急性有机磷农药中毒 胆碱酯酶 

单位：莒南县人民医院急诊科 山东276600