摘要：目的观察不同比重布比卡因在剖宫产术麻醉中的效果。方法选择2012年1月-2013年1月收治的行剖宫产术的孕妇90例，随机分为A组、B组、C组各30例，常规准备手术，麻醉前静脉滴注500ml林格液进行扩容，并监测体征变化。在L。行腰硬联合麻醉，注射布比卡因麻醉剂。A组（轻比重）：将1ml浓度为0．75％布比卡因混合到1ml灭菌注射用水中；B组（等比重）：将1ml浓度为0．75％布比卡因混合到1ml脑脊液中；C组（重比重）：将1ml浓度为0．75％布比卡因混合到1ml 10％葡萄糖注射液中。根据产妇身高、体重情况，分别注入1．6-1．8ml布比卡因混合液，穿刺成功后拔出穿刺针后固定，将产妇转为平卧位。比较三组麻醉特性指征、麻醉效果及并发症发生情况。计量资料采用t检验，计数资料采用，检验，P〈0．05为差异有统计学意义。结果C组阻滞完善时间为（2．1±0．4）min，较A组[（3．7±0．6）min]、B组[（3．4±0．2）mini短，三组比较差异有统计学意义（P〈0．05），A组感觉阻滞维持时间[（194．1±24．3）min]、平面消退2节段时间[（44．6±12．4）min]均短于B组[（238．5±23．7）min、（64．5±11．8）min]及C组[（243．6±25．7）min、（69．6±14．8）min]，比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）。C组恶心呕吐、低血压发生率分别为3．0％、56．7％均高于A组的10．0％、36．7％及B组的6．7％、20．0％。结论不同比重布比卡因对腰硬联合麻醉效果无明显影响，但是重比重布比卡因术后并发症较严重，相比之下，等比重综合效果较好，安全性高，可作为临床优先选择。

关键词：剖宫产术 布比卡因 不同比重 腰硬联合麻醉 

单位：丹阳市人民医院麻醉科 江苏212300