摘要：目的研究蛛网膜下腔出血患者外周血血小板平均体积（me．-plateletvolume，MPV）、计数的动态变化，探讨其可能的临床意义。方法2011年1月-2012年12月在扬州市第一人民医院同期住院的蛛网膜下腔出血、急性脑梗死患者，蛛网膜下腔出血组25例，急性脑梗死组45例，老年对照组40例。患者于入院后第2天早晨7：00肘静脉抽血3IIll，查MPV、血小板计数（platelet，Plt）、血小板分布宽度（plateletdistributionwidth，PDW）。计量资料采用t检验，P〈0．05为差异有统计学意义。结果蛛网膜下腔出血组、急性脑梗死组、老年对照组MPV[（10．21±3．15）、（13．44±1．39）、（11．70±1．70）f/L]、Pit[（148．54±39．48）×10^9／L、（100．66±52．51）×10^9／L、（131．00±45．50）×10^9／L]比较差异均有统计学意义（均P〈0．05），蛛网膜下腔出血组MPV、Plt发病后2、3周[（11．94±2．18）、（12．00±1．98）f／L、（132．094-加．75）×10’／L、（125．54±35．08）×10’／L]与发病1d[（10．21±3．15）￡／L、（148．54±39．48）×10^9／L]比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论蛛网膜下腔出血后血小板计数和体积的变化可能与急性应激状态有关。

关键词：蛛网膜下腔出血 脑梗死 血小板体积 血小板计数 应激状态 

单位：扬州市广陵区东关社区卫生服务中心 江苏225001 扬州市第一人民医院