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非体外循环冠状动脉搭桥术围术期脑钠肽浓度变化与心功能相关性研究

王亮 余义文 张瑞敏 王晓明 社区医学 2013年第21期

摘要:目的研究非体外循环冠状动脉搭桥术(coronaryarterybypassgrafting,CABG)围术期脑钠肽浓度变化与心功能的相关性。方法选择2010年7月一2011年12月经非体外循环CABG患者30例,于术前1d、术后6、24、72h及7d静脉取血测定血浆脑钠肽浓度及左心室射血分数。计量资料采用t检验,重复测量资料采用重复设计资料方差分析,相关性用Spearman等级相关性分析进行分析,P〈0.05为差异有统计学意义。结果术后24、72h的脑钠肽浓度分别为(258.1±43.5)、(336.2±46.4)pg/ml与术前1d的(102.1±28.1)pg/ml比较,差异均有统计学意义(t=16.499、23.637,均P〈0.05)。术后6、24、72h、7d左心室射血分数较术前均有所降低,但比较差异均无统计学意义(t=1.673、1.475、0.000、0.588,均P〉0.05)。脑钠肽浓度与左心室射血分数关系显示:随着脑钠肽浓度的升高,左心室射血分数逐步下降,左心室射血分数水平越高者,脑钠肽值越低,二者呈负相关关系(r=-0.837,P〈0.05)。结论脑钠肽与左心室射血分数呈负相关,脑钠肽浓度越高,左心室射血分数越低,心功能越差,脑钠肽可以作为疾病预后的一个重要检测指标。

关键词:非体外循环冠状动脉搭桥术左心室射血分数脑钠肽心功能

单位:包头市中心医院心外科 内蒙古014040

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