摘要：目的观察血必净注射液对严重脓毒症患者凝血功能的影响。方法将2009年8月一2012年12月天津市津南区咸水沽医院收治的48例严重脓毒症患者随机分为对照组和观察组各24例。对照组给予常规综合治疗，包括抗炎、抗感染、呼吸机辅助呼吸及脂肪乳、氨基酸、葡萄糖等营养支持及对症治疗O观察组在对照组基础上加用血必净注射液100ml＋0．9％NaCl注射液200ml静脉滴注，1次／12h。两组均治疗12d。观察两组治疗前和治疗后第4、8、12天的PT、APTT、FIB、Pit、D—D变化情况。计量资料采用t检验，P〈0．05为差异有统计学意义。结果治疗前两组各项检测指标比较，差异均无统计学意义（均／9〉0．05）。治疗第8天，对照组fyr[（18．59±5．78）s]、APTT[（40．45±5．02）s]、P1t[（147．60±38．69）×109／L]、D—D[（0．64±0．27）mg／L]与治疗前[（23．60±4．90）、（49．10±6．36）s、（93．10±36．88）×109／L、（0．98±O．25）mg／L]比较，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；观察组[（14．70±4．12）、（36．96±4．11）s、（166．60±37．02）×109／L、（0．59±0．26）mg／L]与治疗前[（22．59±5．21）、（51．48±5．97）s、（97．45±43．01）×109／L、（0．99±0．23）mg／L]比较，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。治疗第12天，对照组PT[（16．89±4．21）s]、AFIT[（36．00±4．52）s]、Pit[（159．80±33．69）×109／L]、D—D[（0．55±0．27）mg／L]与治疗前比较，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；观察组[（13．60±3．90）、（30．55±4．38）s、（160．50±29．22）×10^9/L、（0．42±0．21）mg／Ll与治疗前比较，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。治疗第8、12天，观察组P11、APTT、D—D改善情况均优于对照组，两组比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论血必净注射液能改善严重脓毒症患者的凝血功�

关键词：血必净注射液 脓毒症 凝血功能 炎性介质 级联反应 

单位：天津市津南区咸水沽医院内科 天津300350