摘要：目的研究奥氮平和奋乃静治疗老年人血管病所致精神障碍的疗效和安全性。方法选取2011年6月一2012年6月收治的老年人脑血管病所致精神障碍患者90例，随机分为A组和B组各45例。两组患者均给予原发病治疗。A组给予奥氮平5mg口服，每天1次。B组给予奋乃静10mr／次口服，每天2—3次。两组治疗时间均为8周。应用精神病量表（briefpsychiatricratingscale，BPRS）进行评定，比较两组疗效。计量资料采用t检验，计数资料采用r检验，P〈0．05为差异有统计学意义。结果总有效率A组88．9％，B组60．0％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后1、2、3、4周末A组BRPS评分[（39．2±2．5）、（31．4±1．9）、（27．5±3．2）、（20．4±2．5）分]均显著优于B组[（52．3±3．8）、（45．7±3．1）、（37．2±1．9）、（26．4±7．1）分]，比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）。不良反应发生率A组28．9％，B组46．7％，比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论奥氮平和奋乃静治疗老年人血管病所致精神障碍均有较好的临床疗效，奥氮平起效更快，不良反应更小。

关键词：奥氮平 奋乃静 精神障碍 脑血管病 用药安全性 

单位：商丘市第二人民医院精神科 河南476000