摘要：目的观察急性冠脉综合征（acute coronary syndromes，ACS）患者24h内、1周、2周、3周ApoA1、Hey的变化。方法选择2011年7月—2013年7月收治的ACS患者110例为ACS组，稳定型心绞痛（stable angina，SA）患者107例为SA组，同期进行健康检查的健康人110名为对照组。测定ACS患者发病24h内、2周后、3周后血浆载脂蛋白A1（apolipoprotein A1，ApoA1）、同型半胱氨酸（homocy steine，Hcy）水平，与SA患者进行对比分析。计数资料采用矿检验，计量资料比较采用t检验，检验水准为双侧0．05。结果ACS组24h内、2周ApoA1（0．96±0．38，0．86±0．44）较sA组（1．01±0．32，1．134-0．24）低，两组比较差异均有统计学意义（均P〈0．05），明显低于对照组（1．34±0．49，1．22±0．27），比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）；ACS患者24h内、2周后Hcy（20．24±2．75，25．61±3．48）高于SA组（17．25±4．27，16．30±5．12），比较差异均有统计学意义（均P〈0．05），均明显高于对照组（10．46±3．37，12．32±2．16），比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论ACS患者发病后血浆ApoA。水平随病程进展而逐渐降低，病隋恢复而逐渐升高至正常，呈负时相反应。Hcy水平随病程进展而逐渐升高，病情恢复而逐渐降至正常，呈正时相反应。

关键词：急性冠脉综合征 血浆 载脂蛋白a1 同型半胱氨酸 

单位：蓬莱市人民医院心内科 山东265600