摘要：目的调查广州社区风湿病病种构成，分析患者就诊影响因素及诊治状况。方法选取广州市荔湾区龙津、彩虹两社区615名风湿病人进行横断面调查，医生填写调查表并记录检验结果等，最后进行统计学分析。结果荔湾区社区风湿病患者以本地老年居民为主，骨关节炎（OA）、骨质疏松症（OP）、痛风、反应性关节炎、类风湿关节炎（RA）、强直性脊柱炎（AS）、系统性红斑狼疮（SLE）是广州社区风湿病中最常见的7个病种。疗效较好、学历较高的患者遵医性最好；老年患者及低收入、低学历患者对风湿病知识严重匮乏，对风湿病危害性重视不够；低学历、低收入的风湿病人不规范治疗率较高，家庭问题及心理疾病发生率最高。使用生物制剂病种医疗费用最高。结论广州社区风湿病人不规范治疗、漏诊误诊所占比例很高，与居民及社区医生对风湿病普遍重视不够、患者健康教育滞后、部分药品价格过高、低收入患者难以承受医疗费用及医患沟通不够等因素有关。应根据上述特点采取积极的应对措施。

关键词：风湿病 社区 依从性 

单位：广州医学院荔湾医院风湿科 广东广州510170