摘要：目的探讨肝左外叶切除联合胆道镜取石术治疗左肝内胆管结石的临床效果。方法回顾性分析2009年1月-2013年12月我院收治的60例左肝内胆管结石患者的临床资料，其中接受肝左外叶切除联合胆道镜取石术者30例作为观察组；接受左半肝切除术者30例作为对照组。对比两组患者的术中出血量、手术时间、术后并发症及近期疗效。计数资料采用Х^2检验或Fisher确切概率法，计量资料采用t检验，以P〈0．05表示差异具有统计学意义。结果观察组和对照组的术中出血量分别为[（371．54±167．65）、（508．97±203．65）ml]、手术时间[（188．45±39．76）、（237．67±40．37）min]、术后并发症发生率（10．00％、30．00％），观察组明显低于对照组，差异具有统计学意义（t=-1．938、-2．127，Х^2=4．038，均P〈0．05）；观察组和对照组术后结石残余率（6．67％）和治疗优良率（92．59％、92．00％）比较差异无统计学意义（r=0．045、0．023，均P〉0．05）。结论左外叶切除联合胆道镜取石术治疗左肝内胆管结石安全、有效，值得临床推广应用。

关键词：左肝内胆管结石 肝切除术 胆道镜 

单位：莱钢集团莱芜矿业有限公司职工医院普外科 山东271100