摘要：目的探讨经皮冠状动脉介入术（percutaneous coronary intervention,PCI）后发生再狭窄的危险因素,为临床提供参考。方法随机抽取2010年1月—2013年1月住院治疗并成功实施PCI后确诊发生再狭窄的冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者48例为观察组,同期随机抽取未发生再狭窄的40例PCI术后患者为对照组,调取患者病历对一般情况进行分析,包括：年龄、性别、体重、病例分布、手术方式等;生化指标包括PBG、TG、TC、HDL-C、LDL-C、LP（a）、TBIL。计量资料采用t检验,计数资料采用χ^2检验,对危险因素进行Logistic回归分析,P〈0.05为差异有统计学意义。结果观察组BMI（26.45±5.23）kg/m^2,对照组BMI（22.23±4.08）kg/m^2,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组合并糖尿病、高血压、吸烟所占比例（18/48、29/48、19/48）高于对照组（7/40、10/40、5/40）,比较差异均有统计学意义（均P〉0.05）。观察组PBG、TG、LP（a）[（6.16±2.04）、（2.81±1.32）mmol/L、（256.4±158.12）mg/L]均高于对照组[（5.24±1.52）、（1.93±1.34）mmol/L、（143.2±119.05）mg/L],比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）。观察组TBIL[（12.54±4.32）μmol/L]低于对照组[（16.46±2.62）μmol/L],比较差异有统计学意义（P〈0.05）。采用向后逐步回归法结果显示,原发性高血压史、吸烟高LP（a）是影响再狭窄发生的独立因素。结论 PCI术前患者如合并高血压、吸烟史、高LP（a）时,应指导其术后戒烟酒、合理饮食、控制高血压等来预防再狭窄的发生。

关键词：经皮冠状动脉介入术 冠状动脉再狭窄 冠心病 高血压 吸烟 

单位：乌苏市人民医院心内科 新疆833000