摘要：目的观察右美托咪啶（Dex）在高龄患者腰丛联合坐骨神经阻滞下全髋关节置换术中的辅助效果。方法39例高龄腰丛联合坐骨神经阻滞下全髋关节置换术病例均选取自2011年1月—2012年12月间骨伤科收治的患者，采用数字随机分组原则进行临床分组，观察组21例，对照组18例。对照组采用常规麻醉及维持麻醉方案，观察组在对照组基础上使用Dex静滴，观察两组患者rID（术后30min）、T1（2h）、T2（4h）、T3（12h）、T4（24h）、T5（48h）段内视觉模拟评分（visualanaloguescale，VAS）、Ramsay镇静评分、不良反应发生率等情况。计量资料采用t检验，计数资料采用，检验，P〈0．05为差异有统计学意义。结果除T5外观察组VAS评分1D、T1、12、B、T4均明显低于对照组，两组比较差异均有统计学意义（均P〈0．05），两组各时间段Ramsay镇静评分比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。观察组不良反应发生率为9．52％，对照组为38．89％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论Dex在高龄患者腰丛联合坐骨神经阻滞下全髋关节置换术中具有显著的止痛效果，且不良反应较小，值得临床使用。

关键词：右美托咪啶 腰丛联合坐骨神经阻滞下全髋关节置换术 高龄患者 

单位：汕头市龙湖岳惠正骨医院麻醉科 广东515822