摘要：目的探讨不同剂量阿托伐他汀钙在预防心绞痛介入术后患者心肌损害的效果。方法对2011年1月-2013年10月收治的90例择期介入术心绞痛患者进行研究，随机盲取法分为A组、B组、C组，分别给予20、40、80mg阿托伐他汀钙，观察术后心肌指标、心脏不良事件及不良反应。计量资料采组间两两对比以Ridit分析，计数资料间比较采用，检验，P〈0．05为差异有统计学意义。结果术后24h，A组、B组和C组cTnI分别为（0．50±0．14）、（0．09±0．04）、（0．07±0．03）μg／L，A组、B组和C组CK—MB分别为（31．42±9．75）、（20．22±6．32）、（18．39±5．17）U／L，A组、B组和C组hs—CPR分别为（24．39±3．93）、（17．03±3．97）、（16．23±4．10）mg／L，出院时，A组、B组和C组hs—CPR分别为（15．78±10．46）、（7．32±7．27）mg／L、（7．26±7．24）mg／L，三组术后24h各项指标及出院时hs—CPR组间比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）；三组均有一定心脏不良事件发生，A组（36．67％）不良事件明显高于B组（10．00）和C组（10．00）（P〈0．05），A组（3．33％）不良反应明显低于B组（20．00）和C组（26．67）（P〈0．05）；而不良反应A组明显低于其他两组。P〈0．05。结论40、80mg阿托伐他汀钙均可有效降低心绞痛介入术后心脏不良事件发生率，但剂量越大，术后不良反应越多，推荐在临床最佳剂量为40mg。

关键词：阿托伐他汀钙 心绞痛 介入治疗 心脏不良事件 

单位：郑州市中医院心病科 河南450007