摘要：目的探讨槐杞黄颗粒治疗过敏性紫癜性肾炎（henoch - Schonle in purpura nephritis, HSPN）的疗效及对血清中细胞因子的影响。方法将2008年11月-2013年1月收治的54例HSPN患者随机分为A组28例和B组26例，同期选取健康体检儿童50名作为C组，A、B组均按照常规治疗，泼尼松片1～2mg／（kg·d），晨顿服或分次口服，先服用4周，后根据尿常规变化渐减量，总疗程12周停药；在此基础上，B组加用槐杞黄颗粒，3岁者以下者，5g/次；超过3岁者，10g/次；均每日2次口服，疗程2—3个月。对比A、B两组疗效，并采用酶联免疫吸附法测定各组血清中细胞因子水平（IFN-γ，IL-21，IL-4，IL-10，TNF-α）。计量资料采用t检验，计数资料采用，检验，P〈0．05为差异有统计学意义。结果B组治愈22例，缓解5例，无效1例，总有效率96．4％；A组分别为16、4、6例，总有效率76．9％。两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。B组糖皮质激素疗程2—4周，A组4周，B组较A组明显缩短（P〈0．05）。治疗2个月后B组IL-21，IL-4，TNF—α显著降低，并低于A组（P〈0．05）。A、B组IFN-γ均低于C组（P〈0．05），治疗2个月后B组显著升高，并高于A组（P〈0．05），且接近C组水平。结论HSPN患儿治疗前IL-21，IL-4，IL-10，TNF—α的升高和IFN-γ的降低可能参与HSPN的发病，槐杞黄辅助治疗可以下调HSPN患儿IL-21，IL-4，TNF—α的表达，上调IFN-γ的表达，纠正Th1／Th2失衡，从而发挥免疫调节作用。

关键词：槐杞黄颗粒 过敏性紫癜 紫癜性肾炎 细胞因子 

单位：南华大学附属第一医院儿科 湖南衡阳421001 郴州市第一人民医院