摘要：目的探讨经尿道前列腺切除术（transurethral resection of prostate,TURP）治疗重度良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia,BPH）的有效性和安全性。方法选择本院2008年1月—2013年6月收治的BPH患者120例,其中前列腺体积80-120 ml的重症增生患者48例为观察组,前列腺体积〈80 ml的轻中度患者72例为对照组,两组均行TURP治疗。术后随访6个月,观察两组患者国际前列腺症状评分（international prostate symptom score,IPSS）、刺激症状评分、梗阻症状评分,记录两组手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、住院时间等。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果对照组术前IPSS、刺激症状评分、梗阻症状评分分别为（23.7±6.5）、（9.8±4.0）、（13.9±2.5）分,术后分别为（6.8±3.2）、（4.5±1.8）、（2.3±1.1）分;观察组术前分别为（24.6±6.7）（10.3±3.5、（14.3±3.2）分,术后分别为（7.2±3.4）、（4.2±2.1）、（3.1±1.2）分,两组患者手术前后各项评分比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）。对照组手术时间、术中出血量、切除前列腺重量分别为（53.4±12.8）min、（285±48）ml、（51.4±11.5）g,观察组分别为（24.6±6.7）min、（460±50）ml、（72.8±14.2）g,两组比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）。术后膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、住院时间及尿道狭窄、尿失禁、泌尿系感染等并发症发生率差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论 TURP治疗大体积重度BPH的效果和安全性与轻中度相仿,有效性和安全性较好,值得应用。

关键词：经尿道前列腺切除术 重度良性前列腺增生 国际前列腺症状评分 

单位：沈阳市第一人民医院泌尿外科 辽宁110041