摘要：目的观察双源CT（dual-source computed tomography,DSCT）双能量成像在泌尿系结石成分鉴定中的应用效果。方法选择2013年4月—2014年9月收治的泌尿系结石患者132例作为研究对象,所有患者均行DSCT单能量和双能量扫描。根据结石类型诊断结果分为尿酸钙组、草酸钙组、混合含钙组。计算双源双能状态下不同类型结石的HU差值、HU比值和双能量指数（dual energy index,DEI）,并与双源单能扫描对比患者的辐射剂量。计量资料采用t检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果共获得82例患者随访资料,与结石光谱分析结果相符者74例,占90.2%。DSCT双能量成像共诊断尿酸钙21例,草酸钙20例,混合含钙33例。尿酸钙组、草酸钙组、混合含钙组结石长径[（8.9±3.2）、（32.4±7.3）、（15.3±7.1）mm]、HU差值[（17±13）、（365±51）、（502±115）]及DEI[（0.005±0.003）、（0.102±0.011）、（0.115±0.018）]差异有统计学意义（P〈0.05）。尿酸钙组HU比值[（1.03±0.03）]与草酸钙组[（1.52±0.09）]及混合含钙组[（1.55±0.03）]差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用双源CT双能量成像能够获得较为准确的图像资料,可初步区分结石成分,为结石患者的治疗提供较为准确的参考依据,值得临床推广应用。

关键词：泌尿系结石 双源ct 双能量成像 结石光谱 

单位：黑龙江省医院CT室 黑龙江哈尔滨150036