摘要：目的探讨导致自体动静脉内瘘发生初期手术失败的相关原因。方法我院2013-2014年为180例患者行自体动静脉内瘘手术,将其中21例发生初期手术失败的患者定为失败组,余159例定为对照组。比较两组患者的术前血压和血管内径。同时,为失败组患者重新进行物理学检查、复查上臂彩超或血管造影,并请经验丰富的高年资手术医师再次手术,寻找初期手术失败的原因。结果收缩压、舒张压水平及动、静脉血管内径在两组间差异有统计学意义,失败组较对照组低。此外,医者的术前检查、手术血管的选择和手术技巧与初期手术的失败有直接相关性。结论血管条件、术前检查、手术血管和部位的选择和手术技巧是初期手术成败的影响因素。

关键词：自体动静脉内瘘 血液透析 初期手术失败 肾功能衰竭 

单位：南华大学附属南华医院肾病内科 湖南衡阳421002