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丁苯酞氯化钠注射液治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血并发迟发性脑缺血的临床效果观察

唐海洋 谭利明 周仕钧 彭海峰 杨旭波 喻小玲 陈新华 社区医学 2015年第07期

摘要:目的观察丁苯酞氯化钠注射液治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)并发迟发性脑缺血(delayed cerebral ischemia,DCI)的临床效果。方法选择2008年1月—2014年1月收治的DCI患者61例,随机分为对照组31例和观察组30例。对照组应用尼莫地平注射液10 mg/次,2次/d,持续静脉泵入,补液扩充血容量、单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液40 mg+0.9%氯化钠注射液100 ml静脉滴注,1次/d,营养神经等常规治疗,观察组在对照组基础上加用丁苯酞氯化钠注射液100 ml静脉滴注,2次/d,持续2周。计量资料采用t检验,计数资料采用χ^2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果对照组总有效率为48.4%,观察组为90.0%,两组比较差异有统计学意义(χ^2=12.310,P〈0.05)。治疗前后、3个月后,对照组格拉斯哥预后量表(Glasgow outcome scale,GOS)评分为(3.5±1.2)分,观察组为(4.5±0.5)分,两组比较差异有统计学意义(t=4.223,P〈0.05)。结论应用丁苯酞氯化钠注射液治疗动脉瘤性SAH介入治疗后DCI能明显改善预后。

关键词:动脉瘤性蛛网膜下腔出血迟发性脑缺血丁苯酞氯化钠注射液脑血管痉挛

单位:中南大学湘雅二医院神经内科 湖南长沙410011 湘潭市第一人民医院

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