摘要：目的观察和分析原发性高血压肾损害与代谢因素的相关性。方法于2011年6月—2013年12月选取130例原发性高血压肾损害患者作为研究对象,对患者的24 h尿微量白蛋白（24 hour urine minimal albumin,24 h MA）排泄量、性别、年龄、病程及BMI、脉压、空腹血糖（fasting blood-glucose,FBG）、甘油三酯（triglyceride,TG）、总胆固醇（total cholesterol,TC）、高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterol,HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterin,LDL-C）、血尿酸（blood uric acid,BUA）等代谢相关指标进行检测和比较。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,原发性高血压肾损害程度相关的多因素分析采用多元线性回归,P〈0.05为差异有统计学意义。结果在纳入的患者中,具有不同性别、年龄、病程、BMI、HDL-C、脉压、BUA水平的患者24 h MA的差异均有统计学意义（t=6.135、5.023、3.182、3.825、3.457、3.916、4.573,均P〈0.05）;患者的24h MA与脉压（β=0.847）、BMI（β=0.466）、BUA（β=0.573）均呈正相关（均P〈0.05）,而与HDL-C呈负相关（β=-0.619,P〈0.05）。结论原发性高血压患者的肾损害程度与脉压、肥胖程度、血脂代谢异常程度及BUA水平等代谢指标具有相关性,临床医生应对患者的相关危险因素进行综合掌握,并及时采取措施纠正患者的代谢异常,以降低高血压肾病的发病率、改善患者的预后。

关键词：原发性高血压 肾功能损害 代谢因素 多元线性回归 

单位：宁波市鄞州区下应街道社区卫生服务中心 浙江315100