摘要：目的检测呼出气一氧化氮（fractional exhaled nitric oxide,Fe NO）浓度在儿童支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma,CVA）、感染后咳嗽3种呼吸道疾病中的水平有无差异,并探讨Fe NO含量测定在儿童支气管哮喘、CVA诊断中的应用价值。方法 2010年6月—2013年3月在泰安市妇幼保健院哮喘门诊就诊的患儿336例,其中支气管哮喘102例,CVA83例,感染后咳嗽82例,对照组为非呼吸道疾病外科手术前查体儿童69例。采用电化学法测定其Fe NO,计量资料用x珋±s表示,采用单因素方差分析,组间Fe NO值均数比较采用LSD-t检验。计数资料采用R×C表资料的χ2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果支气管哮喘组102例,Fe NO为（63.76±42.48）ppb,95%CI为（55.42~72.11）ppb;CVA组83例,Fe NO为（52.67±24.46）ppb,95%CI为（47.33~58.01）ppb;感染后咳嗽组82例,Fe NO（20.21±5.56）ppb,95%CI为（18.98~21.43）ppb;对照组69例,Fe NO（17.49±3.88）ppb,95%CI为（16.56~18.42）ppb。4组研究对象Fe NO进行比较,差异有统计学意义（F=64.928,P〈0.05）。经两两比较发现,支气管哮喘组与CVA组、感染后咳嗽组儿童的Fe NO比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）;CVA组与感染后咳嗽组儿童的Fe NO比较差异有统计学意义（P〈0.05）。与对照组儿童相比,支气管哮喘组、CVA组的Fe NO浓度差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论 Fe NO浓度测定可有助于辨别哮喘儿童（包括CVA儿童）、有慢性咳嗽的非哮喘儿童和正常儿童,是一项反映嗜酸粒细胞性气道炎症的无创指标,可以应用于儿童哮喘和CVA的诊断。

关键词：呼出气一氧化氮浓度 儿童 支气管哮喘 咳嗽变异性哮喘 感染后咳嗽 

单位：泰安市妇幼保健院哮喘门诊 山东271000