摘要：目的观察不同麻醉药物在心脏双瓣置换术中的麻醉效果。方法选择2008年1月—2014年12月收治的行心脏双瓣置换术患者124例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各62例。对照组给予芬太尼4～5μg/kg,咪达唑仑0.1 mg/kg,维库溴铵0.05～0.1 mg/kg进行麻醉,观察组给予右美托咪定1μg/kg进行麻醉。比较两组患者手术中的平均动脉压（mean arterial pressure,MAP）、心率（heart rate,HR）,并观察患者术后呼吸恢复时间、清醒时间、定向力恢复时间及视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）得分情况。计量资料采用t检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果用药5 min时,观察组与对照组MAP分别为（72.5±5.2）、（64.4±5.6）mm Hg（1 mm Hg=0.133 k Pa）,HR分别为（94.4±13.4）、（103.7±13.4）次/min,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。用药10 min时,观察组与对照组HR分别为（86.6±15.6）、（91.6±11.5）次/min,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组呼吸恢复时间、清醒时间、定向力恢复时间、VAS得分分别为（8.7±1.1）、（7.6±1.4）、（14.6±2.1）h、（4.0±0.6）分,观察组分别为（14.3±1.1）、（13.5±1.5）、（20.2±2.7）h、（5.6±0.5）分,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论右美托咪定对心脏双瓣置换术麻醉期间血流动力具有良好的稳定作用,同时能够降低麻醉不良反应,安全可靠,值得临床推广使用。

关键词：麻醉药物 心脏双瓣置换术 右美托咪定 

单位：济南市中心医院麻醉科 山东250013