摘要：目的研究积雪草苷（asiaticoside，AC）对在体大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用，初步探讨其机制。方法40只SPF级Wistar大鼠，随机分为假手术组（SH组）、心肌缺血再灌注模型组（IR组）、积雪草苷低剂量组（AC-L组）、积雪草苷中剂量组（AC-M组）及积雪草苷高剂量组（AC-H组），各8只。积雪草苷低、中、高剂量组分别以0．25、0．50、1．00ml／100g体重的剂量连续灌胃14d，药液浓度1．5mg／ml。其它各组以0．5％羧甲基纤维素钠溶液灌胃。除SH组外，其它各组结扎左冠状动脉前降支，使心肌缺血30min，再灌注60min。检测血清中超氧化物歧化酶（superoxi dedismutase，SOD）、乳酸脱氢酶（1actic acid dehydrogenase，LDH）、肌酸激酶（creatine kinase，CK）活性和丙二醛（malondialdehyde，MDA）含量；ELISA法测定血清中C反应蛋白（C-reactive protein，CRP）含量；TUNEL法检测各组大鼠缺血心肌细胞凋亡；RT-PCR法检测B细胞白血病／淋巴瘤-2基因（B-cell leukemia／lymphoma2，Bcl-2）和与Bcl-2相关的X蛋白（Bcl-2 associated x protein，Bax的mRNA表达。计量资料两组间比较采用t检验，多组间比较采用单因素方差分析，P〈0，05为差异有统计学意义。结果与IR组比，积雪草苷各剂量组均能降低血清中LDH、CK-MB活性及MDA含量，升高血清中SOD活性，降低血清中CRP含量，降低心肌细胞凋亡指数，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。积雪草苷各组凋亡基因Bcl-2表达水平上升，Bax表达水平下降，Bcl-2／Bax比值升高，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论积雪草苷预处理能通过减少心肌细胞凋亡、抗脂质过氧化物产生及抗炎症反应等机制，对心肌缺血再灌注损伤产生保护作用。

关键词：积雪草苷 缺血再灌注 心肌细胞凋亡 c反应蛋白 脂质过氧化物 

单位：南阳医学高等专科学校基础医学部 河南473000