摘要：目的探讨红细胞分布宽度（red blood cell distribution width,RDW）、尿酸（uric acid,UA）及D-二聚体对肺栓塞患者病情判断及预后的临床意义。方法收集2010年6月—2012年10月本院住院的62例肺栓塞患者的临床资料,其中男20例,女42例,最新欧洲心脏病协会急性肺栓塞诊断和管理指南[1]中根据有关危险分层,将入选患者分为3组：（1）高危肺栓塞组（A组,11例）;（2）中危肺栓塞组（B组,16例）;（3）低危肺栓塞组（C组,35例）。抽取患者入院时外周静脉血,检测PD、UA及D-二聚体,并记录其结果。计量资料采用t检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果高、中、低危肺栓塞三组患者RDW数值为（15.53±2.18）%、（13.74±1.05）%、（13.35±0.91）%,UA数值（375.67±133.26）、（357.45±106.35）、（273.95±77.8）μmol/L。由此得出A组及B组中的RDW、UA水平均较C组的水平明显升高,A组中的RDW、UA的水平也高于B组,各组之间相比差异均有统计学意义（均P〈0.05）。与正常参考值相比较,三组中D-二聚体的含量均明显升高,但各组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论肺栓塞患者中,RDW、UA水平越高,患者的危险分层越高,病情越重,死亡率增高;对于临床急性肺栓塞患者RDW、UA及D-二聚体常用的化验指标可指导医生对该病的病情判断及预后评估。

关键词：肺栓塞 红细胞分布宽度 尿酸 

单位：青岛大学附属医院东区急诊内科 山东266101