摘要：目的观察甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果。方法选择2012年11月—2014年11月收治的异位妊娠患者82例，随机分为对照组和观察组各41例。对照组肌内注射甲氨蝶呤50mg／m2，2次，d，连用3d。观察组在对照组的基础上，口服米非司酮50mg／次，2次/d，连用3d。观察比较两组疗效、妊娠病灶包块大小、孕酮和β-HCG水平。计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，P〈0．05为差异有统计学意义。结果对照组总有效率为70．7％，观察组为92．7％，两组比较差异有统计学意义（X2=-6．609，P〈0．05）。治疗后，对照组妊娠病灶包块大小、孕酮和B—HCG水平分别为（2．13±0．28）cm、（25．29±3．76）ng／ml、（894．13±46．10）u／L，观察组分别为（0．95±0．17）cm、（3．34±1．12）ng／ml、（316．95±21．09）u／L，两组比较差异均有统计学意义（t=23．066、35．824、72．902，均P〈0．05）。结论甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠效果好，可明显缩小妊娠病灶包块大小，降低孕酮和β—HCG水平，值得临床上推广应用。

关键词：甲氨蝶呤 米非司酮 异位妊娠 孕酮 

单位：上海市浦东新区人民医院妇产科 上海201200