摘要：目的研究右美托咪定对精神病患者全麻苏醒期躁动的预防效果。方法选取本院ASAⅠ~Ⅱ,全麻下行择期手术的精神病患者40例,随机分为对照组和试验组,分别于诱导前（T0）,拔管前（T1）,拔管时（T2）,拔管后10min（T3）,20 min（T4）记录SBP,DBP,HR,记录T1、T2、T3、T4时点两组患者的躁动评分（restlesshess score,RS）和Ramsay镇静评分（Ramsay sedative score,RSS）,并记录两组患者的拔管时间和不良反应发生的情况。计量资料采用重复测量资料方差分析和t检验,计数资料采用χ2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果与对照组[（146.9±11.3）、（138.6±8.9）、（131.5±9.1）mm Hg（1mm Hg=0.133 k Pa）,（99.4±10.5）、（86.3±10.4）、（81.5±9.7）mm Hg,（98.1±11.3）、（90.2±9.6）、（89.3±10.7）次/min]相比,试验组患者SBP在T2、T3、T4时[（132.9±9.1）、（124.6±9.7）、（120.2±10.4）mm Hg]差异有统计学意义（P〈0.05）,而DBP及HR在T2、T3时[（78.4±7.8）、（76.3±8.1）mm Hg,（84.3±10.2）、（86.4±8.9）次/min]差异均有统计学差异（P〈0.05）。与T0时相比较,试验组SBP在T1、T2时差异有统计学意义（均P〈0.05）;而对照组SBP在T1、T2、T3、T4,DBP及HR在T2、T3时,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。与对照组比较[（2.96±0.32）、（2.89±0.41）、（2.81±0.42）、（2.63±0.51）分,（1.54±0.61）、（1.48±0.33）、（1.41±0.52）、（2.03±0.29）分],试验组患者的RS评分在T1、T2、T3、T4每个时点均较低[（0.81±0.63）、（0.65±0.59）、（0.49±0.31）、（0.39±0.33）分],而RSS评分在T1、T2、T3时点则均较高[（2.54±0.61）、（2.14±0.23）、（2.05±0.24）、（2.01±0.21）分],差异均有统计学意义（均P〈0.05）。对照组拔管时间为（17.8±5.2）min,试验组为（18.2±6.9）min,差异有统计学意义（t=1.79,P〈0.05）;对照组不良反应发生率为75.0%,试验组不良反应的发生率为70.0%,两组�

关键词：右美托咪定 精神病患者 苏醒期躁动 不良反应 

单位：沈阳市第五人民医院麻醉科 辽宁110023