摘要：目的探析胫骨中下段骨折合并后踝骨折的术式选取及疗效。方法以本院2014年1—12月收治89例胫骨中下段骨折合并后踝骨折患者作为研究对象,分为A组（n=45）与B组（n=44）。A组交锁髓髓内钉固定,B组钢板固定,比较两组优良率、骨折愈合与术后功能锻炼开始时间及并发症发生率。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果 A组优良率为84.4%,与B组（86.4%）相比,差异无统计学意义（P〉0.05）;A组骨折愈合时间[（7.1±0.3）周]短于B组[（7.7±0.4）周],但B组术后功能锻炼开始时间[（1.6±0.3）周]早于A组[（2.6±0.2）周],差异均有统计学意义（均P〈0.05）;A组并发症发生率为4.4%,明显低于B组的18.2%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论交锁髓髓内钉固定与钢板固定在胫骨中下段骨折合并后踝骨折中的应用均有较好效果,一般以交锁髓髓内钉固定优先,特殊情况下也可采取钢板固定,效果较佳。

关键词：胫骨中下段骨折 后踝骨折 稳定性 内固定 

单位：辽阳市中心医院骨四科 辽宁111000