摘要：目的观察右美托咪定在高龄高血压患者中的镇静效果以及对患者血流动力学的影响。方法选择2014年1—10月收治的择期行双极等离子体前列腺切除术的高龄高血压患者60例作为研究对象,随机分为D组和C组各30例。联合阻滞麻醉操作完成后,D组持续静脉泵入右美托咪定,C组泵入等量生理盐水。观察并记录患者MAP、HR、RR、Sp O2等基本生命体征变化情况,同时监测麻醉/脑电意识检测系统麻醉趋势指数（Narcotrend index,NTI）以及观察者镇静警觉评分（observer’s assessment of alertness sedation,OAA/S）。计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用重复测量资料的方差分析,两两比较采用LSD-t检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果 C组给药时、给药后10、30、60 min及术毕时的MAP分别为（114.9±8.7）、（115.8±8.2）、（114.8±8.2）、（113.9±7.8）、（115.6±7.7）mm Hg（1 mm Hg=0.133 k Pa）,均高于平素的（103.9±8.6）mm Hg,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。D组患者给药30、60 min及术毕时MAP分别为（103.1±8.2）、（99.0±6.9）、（102.6±7.7）mm Hg,均低于给药时的（115.4±8.1）mm Hg,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。两组给药10、30、60 min及术毕时MAP比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）。D组给药10、30、60 min及术毕时的NTI及OAA/S得分分别为（88.9±6.9）、（81.1±5.9）、（77.6±7.1）、（78.7±6.6）、（4.3±0.4）、（3.2±0.4）、（3.0±0.5）、（3.2±0.4）分,均低于给药时的（94.9±4.1）、（4.6±0.5）分,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。D组给药10、30、60 min及术毕时的NTI指数及OAA/S得分均低于C组的（92.4±6.2）、（87.8±6.2）、（85.8±7.4）、（88.4±5.4）、（4.5±0.6）、（4.2±0.4）、（4.1±0.7）、（4.1±0.5）分,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论右美托咪定应用于高龄高血压患者双极等离子体前列腺切除术可有效

关键词：右美托咪定 高龄 高血压 双极等离子体前列腺切除术 

单位：沈阳市第五人民医院麻醉科 辽宁110023