摘要：目的分析吡拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆的临床效果及安全性。方法选取2014年2—8月收治的86例脑梗死后血管性痴呆患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各43例。对照组给予尼莫地平口服治疗,15~60 mg/次,2次/d;观察组在对照组的基础上给予吡拉西坦口服治疗,0.8 g/次,3次/d;两组均连续治疗6个月。比较两组临床疗效及简易精神状态量表（mini-mental state examination,MMSE）、日常生活活动（activities of daily living,ADL）评分变化情况。计量资料组间采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用χ2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果观察组治疗总有效率为86.04%,明显高于对照组的65.11%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,观察组与对照组MMSE评分分别为（24.84±4.38）、（20.15±3.25）分,均高于治疗前的（16.37±3.05）、（16.38±3.14）分;ADL评分分别为（23.45±9.84）、（35.15±9.72）分,均低于治疗前的（38.20±9.71）、（38.15±10.04）分,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。治疗后,观察组MMSE评分高于对照组,ADL评分低于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论吡拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆效果显著,能明显改善患者认知及生活能力,且无明显不良反应,值得临床推广应用。

关键词：血管性痴呆 脑梗死 吡拉西坦 尼莫地平 

单位：沈阳市红十字会医院神经内科 辽宁110013