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吸入噻托溴铵联合舒利迭治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病的临床观察

王爱皎 社区医学 2015年第23期

摘要:目的研究吸入噻托溴铵联合舒利迭在稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)治疗中的应用价值。方法选取2013年1月—2015年1月收治的稳定期中重度COPD患者116例作为研究对象,随机分为对照组和研究组各58例。对照组患者在常规治疗基础上给予舒利迭吸入治疗,1吸/次,2次/d。研究组患者在对照组基础上加用噻托溴铵吸入治疗,1支/次,1次/d。两组均治疗3个月。观察并比较患者临床疗效及肺功能、血气分析、英国医学研究委员会呼吸困难量表评分(modified British medical research council dyspnea scale,MMRC)、6分钟步行试验(6 minute walking test,6MWT)结果。计量资料采用t检验,计数资料采用χ^2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果研究组总有效率为91.38%,明显高于对照组的70.69%,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后,研究组患者FVC、FEV1、FEV1%分别为(3.32±0.41)、(2.25±0.32)L、(67.23±8.03)%,均明显高于对照组的(2.86±0.23)、(1.77±0.21)L、(56.73±6.42)%,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。研究组Pa O2为(74.23±4.19)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),明显高于对照组的(65.63±3.23)mm Hg,研究组PaCO2为(43.12±2.19)mm Hg,明显低于对照组的(48.62±2.42)mm Hg,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。研究组MMRC评分为(1.33±0.31)分,明显低于对照组的(1.82±0.41)分,研究组6MWT为(432.52±33.28)m,明显长于对照组的(390.23±24.38)m,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论在稳定期中重度COPD治疗中,噻托溴铵联合舒利迭吸入治疗可提高治疗效果,改善患者肺功能,提高血氧分压,提高患者日常生活质量,值得推广。

关键词:慢性阻塞性肺疾病舒利迭噻托溴铵

单位:中国医科大学附属本溪市中心医院呼吸内科 辽宁117000

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