摘要：目的探讨瑞舒伐他汀对脑梗死合并颈动脉粥样硬化患者血脂、复发率的影响。方法收集2012年6月—2013年8月期间在本院神经内科住院治疗的急性脑梗死伴颈动脉粥样硬化患者162例。随机分为实验组和对照组,每组各81例。对照组采用肠溶阿司匹林治疗,口服,100 mg/次,1次/d,连续治疗6个月。实验组在常规治疗基础上加用瑞舒伐他汀,口服,10 mg/次,1次/晚,治疗6个月。比较两组治疗前后血脂指标、炎症指标、颈动脉内膜-中层厚度（intima-media thickness,IMT）的变化及脑梗死复发情况。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果治疗后,实验组TC、TG、LDL分别为（4.32±0.56）、（1.65±0.23）、（2.52±0.77）mmol/L,均明显低于对照组[（5.84±0.35）、（1.74±0.31）、（4.20±1.23）mmol/L],治疗后,实验组HDL为（1.13±0.27）mmol/L,明显高于对照组的（0.98±0.22）mmol/L,对比差异均有统计学意义（均P〈0.05）。实验组在治疗后hs-CRP、IL-6水平分别为（2.43±0.92）mg/L、（49.72±12.47）pg/ml,均低于对照组[（2.95±1.25）mg/L、（55.92±12.15）pg/ml],对比差异均有统计学意义（均P〈0.05）。治疗后实验组的IMT为（1.22±0.11）mm,明显低于对照组的（1.47±0.13）mm,对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论瑞舒伐他汀可明显降低脑梗死合并颈动脉粥样硬化患者的TC、TG、LDL-C水平,增加HDL-C水平,同时可降低颈动脉IMT,降低脑梗死复发风险。

关键词：瑞舒伐他汀 脑梗死 颈动脉粥样硬化 血脂 复发 

单位：洛阳市第六人民医院内二西科 河南471000