摘要：目的探讨生大黄联合丹参酮ⅡA磺酸钠和奥曲肽治疗急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）的临床效果。方法选择2013年6月—2015年6月收治的112例AP患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各56例。对照组予静脉滴注奥曲肽和丹参酮ⅡA磺酸钠治疗,1次/d;观察组在对照组治疗基础上行常规胃肠减压,从胃管注入生大黄10 g,1次/d,同时给予抗感染治疗。两组均以10 d为一个疗程。比较两组临床疗效、主要症状改善时间、血尿淀粉酶恢复正常时间、住院时间、住院费用、炎性因子及不良反应发生情况。计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用χ^2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果治疗后,观察组总有效率为94.64%,明显优于对照组的80.36%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组腹痛腹胀消失时间、体温恢复正常时间、首次排便时间、呕吐消失时间分别为（2.32±0.53）、（2.69±0.58）、（1.06±0.30）、（2.15±0.43）d,均优于对照组的（2.91±0.48）、（3.22±0.48）、（1.23±0.22）、（2.36±0.51）d,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。治疗后,观察组与对照组炎性因子CRP、IL-6和TNF-α水平分别为（19.38±4.51）mg/L、（0.18±0.09）、（3.73±0.48）g/L、（26.54±4.98）mg/L、（0.32±0.12）、（4.06±0.41）g/L,均优于治疗前的（132.62±6.78）mg/L、（0.57±0.23）、（12.25±0.58）g/L、（133.83±7.23）mg/L、（0.62±0.21）、（12.31±0.56）g/L,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。两组治疗后各炎症因子水平比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）。观察组不良反应发生率为17.86%,低于对照组的46.43%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论生大黄联合丹参酮ⅡA磺酸钠和奥曲肽治疗AP安全有效,能明显改善患者胃肠功能状态、临床症状及生化指标,降低炎症反应,不良反应及并发症较少,值得临床推广使用�

关键词：生大黄 奥曲肽 急性胰腺炎 

单位：即墨市中医医院药剂科; 山东266200