摘要：目的探讨阿托伐他汀对高血压伴糖耐量降低患者肱动脉直径及舒张功能的影响。方法选择2014年5月—2015年5月来本院就诊的70例高血压伴糖耐量降低患者作为研究对象,随机分为两组各35例。对照组给予常规降压治疗,试验组在常规治疗基础上联合阿托伐他汀治疗,观察两组治疗前后血压血糖、肱动脉直径和舒张功能变化情况。计量资料两组间比较采用独立样本t检验,组内比较采用配对t检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果两组患者治疗前后舒张压（diastolic blood pressure,DBP）、收缩压（systolic blood pressure,SBP）、餐后2 h血糖（blood sugar 2 hours after meal,2 h PG）及空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）比较[（97.79±5.86）、（155.81±9.22）mm Hg（1 mm Hg=0.133 k Pa）、（9.82±1.01）、（5.82±0.57）mmol/L与（82.34±4.02）、（130.36±7.56）mm Hg、（9.23±0.84）、（5.13±0.46）mmol/L;（98.26±5.43）、（157.42±8.96）mm Hg、（9.75±0.98）、（5.78±0.50）mmol/L与（76.48±3.56）、（124.93±5.87）mm Hg、（8.67±0.73）、（4.85±0.34）mmol/L],差异均有统计学意义（t=12.862、12.628、2.657、5.573;19.845、17.944、5.229、9.099,均P〈0.05）。治疗后试验组各指标显著低于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。两组患者治疗后血流介导的血管舒张功能（flow-mediated dilatation,FMD）水平[（7.86±0.51）、（10.52±0.38）%]均显著高于治疗前[（5.42±0.42）、（5.36±0.44）%],差异均有统计学意义（t=-52.508、-21.849,均P〈0.05）;治疗后试验组FMD显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿托伐他汀可显著改善高血压伴糖耐量患者血压血糖异常状态,改善内皮细胞舒张功能。

关键词：高血压 糖耐量 阿托伐他汀 肱动脉直径 舒张功能 

单位：河南省胸科医院心血管内科; 河南郑州450000