摘要：目的对比内固定术与人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法选择2013年8月—2014年8月收治的72例老年股骨颈骨折患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各36例。对照组患者予内固定术治疗,观察组患者予髋关节置换术治疗。比较两组患者手术效果及1年后髋关节功能。计量资料采用t检验,计数资料采用χ~2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果观察组患者手术时间及术中出血量分别为（85.6±14.8）min、（431.6±58.9）ml,均明显高于对照组的（66.1±24.9）min、（203.7±68.2）ml,观察组住院时间及卧床时间分别为（17.1±4.1）、（15.0±3.2）d,均明显短于对照组的（25.5±5.3）、（45.4±12.5）d,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。观察组术后并发症发生率为8.33%,明显低于对照组的27.78%,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后随访1年,观察组患者髋关节功能Harris评分总分、疼痛评分、活动度评分、行走评分、功能评分分别为（84.3±3.5）、（39.7±2.2）、（3.9±0.3）、（27.5±3.1）、（15.4±2.6）分,均明显高于对照组的（80.2±3.1）、（36.9±2.1）、（3.6±0.2）、（25.2±2.6）、（13.2±2.4）分,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论内固定术治疗老年股骨颈骨折具有创伤小的优点,而髋关节置换术具有并发症发生率低且髋关节功能恢复好的优点,应根据患者的具体情况选择治疗方案。

关键词：内固定术 人工髋关节置换术 股骨颈骨折 

单位：大连市金州区第一人民医院骨科; 辽宁116100