摘要：目的探讨依折麦布辅助强化调脂对短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack,TIA）患者血脂和颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法选择2013年1月—2014年12月收治的TIA合并高脂血症和颈动脉粥样硬化斑块患者126例作为研究对象,随机分为对照组和研究组各63例。对照组给予基础药物治疗,研究组在对照组基础上加服依折麦布辅助强化调脂。检测治疗前后血脂及hs-CRP水平变化情况,彩超观察患者治疗前后颈动脉粥样硬化斑块。计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用χ~2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果治疗后,研究组与对照组TC、TG、LDL-C和hs-CRP水平分别为（3.75±0.48）、（1.74±0.49）、（1.75±0.58）mmol/L、（5.18±1.23）mg/L、（4.86±0.62）、（1.72±0.53）、（2.72±0.61）mmol/L、（5.21±1.59）mg/L,与治疗前的（6.71±0.73）、（2.23±0.67）、（3.52±0.63）mmol/L、（7.41±1.64）mg/L、（6.70±0.84）、（2.21±0.62）、（3.53±0.46）mmol/L、（7.37±1.65）mg/L比较均降低,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。治疗后,研究组TC和LDL-C水平均低于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。研究组强化调脂治疗后,颈动脉粥样硬化斑块最大面积（Smax）为（16.79±2.03）mm2,较治疗前的（22.72±2.01）mm2明显缩小,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,研究组Smax显著小于对照组的（21.66±1.72）mm2,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论依折麦布辅助强化调脂可达到进一步降低胆固醇的效果,同时具有缩小动脉粥样硬化斑块的作用,且不良反应较少。

关键词：依折麦布 阿托伐他汀 短暂性脑缺血发作 高脂血症 动脉粥样硬化 

单位：漯河医学高等专科学校第三附属医院内一科; 河南462002