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涂阳肺结核患者密切接触者结核感染危险及相关因素分析

王俊峰 社区医学 2016年第14期

摘要:目的研究探讨涂阳肺结核患者密切接触者感染肺结核的危险率及其相关影响因素。方法本次实验选取2014年10月——2015年10月以本区确认与涂阳肺结核患者有密切接触的8 176例接触者为研究对象,安排所有患者进行常规检查,其中有卡痕患者390例,本研究针对无卡痕的7 786例接触者进行实验研究,进行两次PPD试验,间隔时间为4个月,分析其危险率及相关影响因素。计数资料用χ~2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果感染率随着年龄的变化有所变动,且〈15岁感染率最低,为30.3%,35~44岁感染率最高,为66.8%。肺结核患者痰液中的结核杆菌含量愈多,其接触者的感染率及强阳性率愈高,两者之间呈正相关关系,这表明肺结核患者中痰液的结核杆菌含量是其接触者感染肺结核的独立风险因素。患者确诊前症状持续时间〈1个月的接触者感染率最低,患者确诊前症状持续时间与接触者阳性率之间对比差异无统计学意义(P〉0.05),但与PPD试验强阳性率之间对比差异有统计学意义(P〉0.05),患者确诊前症状在≥1个月以上的接触者的强阳性率之间对比差异无统计学意义(P〉0.05)。涂阳肺结核患者密切接触者结核的年感染危险率为3.44%。结论涂阳肺结核患者密切接触者结核的年感染危险率高于普通人,且与年龄有一定关系,且肺结核患者中痰液的结核杆菌含量是其接触者肺结核感染率的独立的风险因素。

关键词:涂阳肺结核危险率危险因素ppd

单位:巴彦淖尔市传染病医院传染科; 内蒙古015000

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