摘要：目的探讨上海市静安社区老年人发生认知障碍的状况及其影响因素。方法 2014年11月—2015年10月随机选择上海市中心某社区服务中心215例老人,采用蒙特利尔认知评估量表进行评估,以26分为界将老人分为认知障碍组（n=52）和非认知障碍组（n=163）。自制一般情况调查表对两组老人进行问卷调查,分析认知障碍状况及相关影响因素。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,认知功能的影响因素采用多因素Logistic回归分析,P〈0.05为差异有统计学意义。结果 215例老人中认知障碍发生率为24.1%。认知障碍组和非认知障碍组在受教育程度、生活自理能力、社会活动能力、抑郁情绪、既往有无脑卒中史、高血压病史方面比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）。在认知障碍相关因素的Logistic回归分析中,受教育程度（OR=0.078,95%CI为0.548-0.926）、Barthel指数（OR=1.107,95%CI为0.998-1.228）、社会活动能力（OR=0.672,95%CI为0.518-0.871）、汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression scale,HAMD）评分（OR=0.490,95%CI为0.358-0.672）、既往卒中史（OR=0.080,95%CI为0.609-1.595）、高血压病史（OR=0.045,95%CI为0.002-1.151）是影响社区老人认知功能的重要因素。依次进入方程的是社会活动能力、HAMD评分、既往卒中史,其中HAMD评分与认知障碍相关性最强。结论静安社区老人认知障碍的发生率较高。受教育程度、生活自理能力、社会活动能力、精神状况、既往卒中史、高血压病史是影响社区老人认知功能的重要因素,其中社会活动能力和抑郁情绪、既往卒中史是主要相关因素。

关键词：社区老人 认知障碍 相关因素 

单位：上海静安老年医院康复科; 上海200040