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乌司他丁联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的效果观察

王慧; 张恩; 王勇; 靳秀丽; 张田; 郭倩倩 社区医学 2016年第17期

摘要:目的探讨乌司他丁联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的效果。方法选取2013年2月—2015年2月本院收治的156例SAP患者,随机分为对照组和观察组各78例,对照组在常规治疗基础上采取给予生长抑素3 mg+0.9%氯化钠注射液250 ml,静脉滴注,2次/d治疗,观察组在常规治疗基础上采取加用乌司他丁10万U+0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注,3次/d治疗。两组疗程均为10 d。比较2组患者治疗前及治疗后血清细胞介素(inter leukelin,IL)-8、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、IL-10、IL-8和IL-6水平、血淀粉酶水平、血清ALT、Cr水平及临床疗效。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果治疗后,2组患者的TNF-α、IL-8、IL-6、血淀粉酶水平、血清ALT、Cr水平明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组[(210.56±10.34)、(347.21±10.82)、(104.41±10.28)、(301.33±14.11)、(29.32±2.84)、(42.23±2.91)ng/ml、(0.53±0.08)、(1.20±0.14)、(35.05±2.02)、(85.94±5.74)U/L、(93.11±2.31)、(136.04±2.03)μmol/L],对比差异均有统计学意义(均P〈0.05)。2组患者的治疗后的IL-10水平明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组[(83.31±4.14)、(65.23±4.02)ng/ml],对比差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组的总有效率为94.87%,明显高于对照组的80.77%,对比差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在SAP常规治疗基础上采取乌司他丁联合生长抑素治疗,能有效改善患者的肝肾功能、降低患者的血淀粉酶水平及血清炎症因子水平,改善患者的症状,促进患者的恢复,具有重要的临床应用价值。

关键词:重症急性胰腺炎生长抑素乌司他丁淀粉酶

单位:沈阳医学院附属二院北院区消化科; 辽宁110035

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