摘要：目的探究与分析美托洛尔联合依那普利治疗老年原发性高血压合并心力衰竭的临床观察。方法选取本院2013年12月—2015年12月收治的90例老年原发性高血压合并心力衰竭患者,采取随机数字表法分为单独用药组与联合用药组,每组各45例,单独用药组仅给予依那普利治疗,口服,2次/d,5 mg/次,联合用药组给予美托洛尔联合依那普利治疗,口服,2次/d,25 mg/次,对比两组患者血压控制、心功能指标、6 min步行试验改善情况及不良反应,计数资料采用χ~2检验,计量资料采取t检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果两组治疗后较治疗前相比收缩压及舒张压均明显降低,联合用药组较单独用药组相比上述指标下降更加显著[（125.41±4.76）、（140.81±4.31）、（82.21±3.71）、（90.43±3.75）mm Hg（1 mm Hg=0.133 k Pa）],差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗后较治疗前相比左心室舒张末期内径（left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD）、舒张期室间隔厚度（interventricular septal thickness,IVST）、左心室后壁厚度（left ventricular posterior wall thickness,LVPWT）、左心室重量指数（left ventricular mass index,LVMI）降低,联合用药组较单独用药组相比上述指标下降更加显著[（47.56±4.18）、（52.25±4.42）、（12.55±1.60）、（14.29±1.67）、（12.38±0.82）、（14.02±2.01）mm、（122.43±11.35）、（141.39±18.69）g/m2],对比差异均有统计学意义（均P〈0.05）。单独用药组治疗前后6 min步行试验分别为（320.32±50.45）、（320.32±50.45）m,联合用药组分别为（319.34±45.98）、（518.54±66.56）m,联合用药组治疗后较单独用药组治疗后对比差异有统计学意义（P〈0.05）。单独用药组与联合用药组组的不良反应发生率相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论采用美托洛尔联合依那普利治疗老年原发性高血压合并心力衰竭的临床效果显著,

关键词：美托洛尔 依那普利 老年原发性高血压 心力衰竭 

单位：青岛市第八人民医院心内科; 山东266100