摘要：目的探讨盆底肌肉训练（muscle exercise,ME）和电刺激（electrical stimulation,ES）单用或联合应用在改善产后压力性尿失禁中的效果。方法选择2012年1月—2015年6月76例轻中度产后压力性尿失禁患者,依据保守治疗措施分为4组：对照组盆底肌肉训练组（ME组）、盆底电刺激组（ES组）、盆底肌肉训练联合电刺激组（ME＋ES组）各19例。比较各组治疗前后国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表（ICI-Q-SF）评分、1 h尿垫试验尿垫增重量和尿动力学指标。计量资料比较采用方差分析和配对t检验,计数资料比较采用χ2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果治疗后ME组、ES组、ME＋ES组和对照组ICI-Q-SF评分分别为（11.5±1.4）、（10.8±1.7）、（7.6±1.5）和（16.7±1.8）分,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。各观察组治疗后1 h尿垫试验尿垫增重量均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;ME＋ES组治疗后1 h尿垫试验尿垫增重量低于ME组、ES组和对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。各观察组治疗后valsalva漏尿点压（valsalva leak point pressture,VLPP）、最大尿道压（maximal urethral pressure,MUP）、最大尿道闭合压（maximum urethral closure pressure,MUCP）均较治疗前明显提高,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;其中ME＋ES组治疗后VLPP、MUP和MUCP指标均高于ME组、ES组和对照组治疗后,组间比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论综合利用保守治疗措施更有利于产后压力性尿失禁患者ICI-Q-SF评分、1 h尿垫试验尿垫增重量和尿动力学等指标的改善。

关键词：压力性尿失禁 盆底肌肉训练 盆底电刺激 尿动力学 

单位：漯河医学高等专科学校第二附属医院妇产科; 河南462000; 杞县泥沟乡卫生院; 漯河市召陵区人民医院