摘要：目的探讨血必净联合乌司他丁对脓毒血症合并感染性休克患者血流动力学及生存质量的影响。方法选取2014年10月-2016年11月收治的脓毒血症合并感染性休克患者79例，随机分为对照组39例、观察组40例。对照组静脉滴注乌司他丁20万U＋250ml氯化钠溶液，每间隔8h静脉给药1次。观察组在以上基础上静脉滴注血必净50ml，每间隔12h给药1次。两组均治疗2周。治疗前及治疗2周比较两组血流动力学各指标[HR、中心静脉压（central venous pressure，CVP）、平均动脉压（mean arterial pressure，MAP）、心脏指数（confidential Information，CI）1变化；采用生存质量量表（The WHO quality of lfe，WHOQOL）评估比较两组治疗前后生存质量。计量资料比较采用t检验，P〈0．05为差异有统计学意义。结果治疗后观察组HR[（88．06±10．74）次／min]低于对照组[（93．27±10．73）次／minl，CVP、CI及MAP[（8．77±2．23）cmH2O、（4．56±1．09）L·min^-1·m^-2、（74．88±10．72）mmHg]均高于对照组[（7．27±3．03）cmH20、（3．61±0．93）L·min^-1·m^-2、（70．18±6．62）mmHgl，比较差异有统计学意义（均P〈0．05）。治疗后观察组生存质量评分[（400．34±39．57）分]高于对照组[（321．40±69．16）分]，比较差异有统计学意义（P〈O．05）。结论乌司他丁与血必净联合治疗可改善脓毒血症合并感染性休克患者血流动力学，提高生存质量。

关键词：脓毒血症 感染性休克 血必净 生存质量 

单位：洛阳市中心医院综合重症监护室; 河南471000