摘要：目的研究腹腔镜下射频消融与部分脾栓塞治疗门脉高压性脾亢进患者的疗效及预后。方法选取2014年6月—2016年6月本院收治的80例门脉高压性脾亢进患者作为研究对象。随机分为对照组和研究组各40例。研究组应用腹腔镜下射频消融术进行治疗,对照组则采用部分脾栓塞术进行治疗。分别在术前、术后1周、术后1个月、术后3个月、术后6个月及术后12个月,检测记录白细胞及血小板水平,并对患者的手术时间、住院时间、住院费用及术后并发症状况进行调查记录。计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用χ2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果研究组术后1周、1个月、3个月、6个月及12个月白细胞水平分别为（7.77±1.02）×109/L、（5.64±1.32）×109/L、（5.02±1.28）×109/L、（4.52±1.27）×109/L、（4.06±1.12）×109/L,均明显高于对照组的（7.02±1.33）×109/L、（5.04±1.24）×109/L、（4.01±1.21）×109/L、（2.71±1.52）×109/L、（2.23±0.91）×109/L,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。研究组术后1周、1个月、3个月、6个月及12个月血小板水平[（95.61±10.23）×109/L、（109.34±8.61）×109/L、（105.31±7.23）×109/L、（97.82±8.23）×109/L、（88.72±7.62）×109/L],明显高于术前[（33.12±8.01）×109/L],差异均有统计学意义（均P〈0.05）。研究组患者的手术时间、住院时间、住院费用分别为（1.23±0.47）h、（16.56±3.82）d、（2.43±1.02）万元,均明显优于对照组的（3.64±1.01）h、（21.23±3.64）d、（2.93±2.01）万元,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。研究组患者并发症发生率为2.50%,低于对照组的15.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜下射频消融治疗门脉高压性脾亢进疗效显著,安全性高,值得推广应用。

关键词：门静脉高压 射频消融 脾功能亢进 部分脾栓塞 

单位：内蒙古民族大学附属医院蒙医外科; 内蒙古028000