摘要：目的探讨不同泼尼松减量法对原发性激素敏感型肾病综合征患者免疫功能及复发率的影响。方法选择2014年8月—2016年2月收治的88例原发性激素敏感型肾病综合征患者进行回顾性分析。根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,各44例。对照组实施泼尼松常规减量治疗,观察组采用移行减量法,比较两组临床疗效、免疫功能、下丘脑-垂体-肾上腺轴功能、复发率。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ^2检验,P〈0.05为差异具有统计学意义。结果治疗后对照组缓解率（88.64%）与观察组（93.18%）比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后对照组各免疫功能指标均下降,且观察组优于对照组（均P〈0.05）;治疗后对照组COR水平低于治疗前,且观察组高于对照组（P〈0.05）,治疗后两组ATCH水平均高于治疗前（均P〈0.05）,但对照组低于观察组（P〈0.05）;观察组3个月和12个月复发率为18.18%和43.19%,低于对照组的40.91%和65.91%（均P〈0.05）,两组6个月复发率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论泼尼松移行减量法治疗原发性激素敏感型肾病综合征可减少对患者免疫功能及下丘脑-垂体-肾上腺轴功能的损害,降低复发率。

关键词：激素敏感型肾病综合征 泼尼松 减量 免疫功能 

单位：南阳医学高等专科学校第一附属医院肾内科; 河南473000