摘要：目的探讨TCT联合HC2-HPV检测在宫颈癌及癌前病变诊断中的应用价值。方法选取2014年3月—2016年4月收治的妇科疾病患者380例,患者均采取病理学检测、HC2-HPV筛查、TCT检查。以阴道镜下活检病理结果为金标准,比较HC2-HPV、TCT、TCT＋HC2-HPV三种筛查方法的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值等。结果 TCT检测中LSIL、HSIL、SCC与病理活检结果的符合率分别为53.8%、83.9%、100.0%;不同的病理诊断结果中,HC2检测阳性率存在差异,HC2-HPV的阳性率随宫颈病变级别升高而增高（P〈0.05）;TCT检测结果≤ASCUS的HPV-DNA阳性率低于LSIL、HSIL、SCC,且HC2-HPV检测阳性率随TCT检查诊断级别升高而增高（均P〈0.05）。TCT＋HC2-HPV联合检测的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于HC2-HPV单独检测及TCT单独检测。结论TCT＋HC2-HPV应用于宫颈癌的筛查诊断价值明显优于单独应用,是筛查诊断宫颈癌及癌前病变的最佳检测方案。

关键词：宫颈癌 人乳头瘤病毒 液基细胞学 二代杂交捕获 

单位：南阳医学高等专科学校第一附属医院病理科基础医学部; 河南473061